6/13/2011

Psoriasis nerviosa: ¿Por qué se produce?

La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que no resulta contagiosa de la piel y que se evidencia en una serie de lesiones escamosas inflamadas. Según la Fundación Nacional de Psoriasis en los EUA entre el 1 y el 3% de la población mundial sufre esta enfermedad mientras que en España casi un millón de personas presenta esta patología.

Lo cierto es que las causas de la psoriasis aún no se han develado del todo; muchos especialistas coinciden en que se debe a una velocidad muy alta de mitosis de las células de la piel. Pero… ¿qué provoca esta anormalidad? Las respuestas a estas preguntas son muy variadas, algunas teorías se refieren a un defecto del sistema inmunológico, a la predisposición genética y a los factores ambientales como el estrés.

Más allá de los orígenes de la patología se conoce que la psoriasis tiene un elevadísimo componente psicológico hasta el punto que está considerada como una de las principales enfermedades psicosomáticas; razón por la cual algunos especialistas establecen una distinción hablando de psoriasis nerviosa.

Ya en el año 1990 Faber postulaba que la SP tenía un rol en la patogénesis de la psoriasis. Este investigador señalaba que algunos hechos como: la simetría de las lesiones, su exacerbación con el stress y la remisión después de la sección de nervios periféricos; eran aspectos que estaban estrechamente vinculados con el Sistema Nervioso. Así, hipotetizó que la liberación de la sustancia P (un péptido que actúa como neurotransmisor y que estaría involucrado en los mecanismos del dolor) sería la responsable del curso de la enfermedad.

Un estudio realizado posteriormente halló que realmente la psoriasis se debería a la acción conjunta de varios neuropéptidos y no sólo a la sustancia P; si bien, esta idea no es compartida por toda la comunidad científica. Así, estos investigadores consideran que como consecuencia de un estrés mantenido, nuestro organismo liberaría extraneuralmente, en la piel, una serie neuropéptidos que son los responsables de acelerar la enfermedad.

Pero adentrándonos en el funcionamiento meramente psicológico, son muchos los especialistas que coinciden en afirmar que se crea una especie de círculo vicioso donde el estrés (debido a factores ajenos a la enfermedad) desempeña un papel esencial en la aparición de la psoriasis y posteriormente el estrés vivenciado a partir de la propia patología, hace que ésta se recrudezca.

Otro dato que le brinda sustento a la teoría del estrés como factor desencadenante y agravante del estado es la comorbilidad entre la psoriasis y otros trastornos eminentemente psicológicos. Por ejemplo:

-La depresión en las personas con psoriasis se evidencia entre un 10 y un 33% (de los cuales un 5% ha presentado una ideación suicida), frente al 10 o 12% que se presenta en la población no afectada.

-La ansiedad en las personas con psoriasis se presenta con cifras que oscilan entre el 38 y el 40% mientras que en la población no afectada la ansiedad sólo se presenta en el 25%.

Si nos referimos a otras patologías cuyo componente psicológico ha sido ampliamente demostrado en la literatura puede apreciarse que el 26 de las personas con psoriasis también sufre de hipertensión arterial y el 17% de trastornos gastrointestinales.

A estos datos se le suma una investigación recientemente realizada en la Universidad de Murcia en la cual se evidenció que las personas con psoriasis presentan ciertas peculiaridades personológicas que las diferencian del resto de la población. Estas peculiaridades harían que las personas no fuesen capaces de lidiar con el estrés, evidenciando una serie de respuestas emocionales desadaptativas. Por ejemplo, se apreció una elevada vulnerabilidad ante el estrés, un comportamiento eminentemente orientado hacia los demás en el intento de evitar fricciones sociales pero que a la misma vez afecta su respuesta ante las situaciones tensionantes y un problema para regular las emociones, puntuando muy alto en la escala de alexitimia. También se apreció un índice de ajuste a las situaciones estresantes muy bajo e indicadores de neuroticismo elevados.

A la misma vez, se evidenció que las personas con psoriasis presentan puntuaciones elevadas en los ítems que indican la evitación del dolor, una idea que posteriormente ha sido comprobada por investigadores de la Universidad de Manchester, según los cuales las personas que sufren esta patología desarrollarían un mecanismo que implica cambios cerebrales en la corteza insular que les permite responder de manera más atenuada ante la sensación de disgusto.

En resumen, que la psoriasis no sólo es una patología particularmente determinada por los niveles de estrés y los comportamientos desadaptativos sino que a la misma vez, la propia enfermedad produce cambios incluso a nivel cerebral que haría a estas personas actuar de manera diversa.


Fuentes:
Martín, R. et. Al. (2010) Estilos de personalidad en pacientes con psoriasis. Anales de Psicología; 26(2): 335-340.
Valdivia, l. (2008) Patogenia de la psoriasis. Dermatología Peruana; 18(4).
Cedeño, I. B. & Ríos, J. M. (2005) Psoriasis: Conceptos actuales. Revista Médico Científica; 18(1).
Pérez-Cotapos, M.L. et Al. (2004) Estrés psíquico en psoriasis. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica; 2(3): 55-60.
Pincelli, C. et Al. (1992) Substance P is Disminished and Vasoactive Intestinal Peptide is augmented in Psoriatic lesions and these Petides exert disparate effects on the Proliferation of Cultured Human Keratinocytes. Invest Dermatol; 98: 241-247.
Farber, E.; Lanigan, S. & Rein, G. (1990) The role of Psychoneuroimmunology in the pathogenesis of psoriasis. Cutis; 16: 314-322.

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Jennifer Delgado Suárez

Psicóloga de profesión y por pasión, dedicada a hilvanar palabras. Descubre mis libros

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18 opiniones... Comparte tus ideas

Hola, soy Beatríz, me gustaría saber si la psoriasis se ataca actuando frente a la ansiedad y en ese caso que tratamiento se recomienda para una adolescente de 20 años universitaria que padece de una reciente psoriasis leve, pero que como madre quiero parar antes de que se expanda tiene pequeñas lesiones en los codos y una muy chiquita en la espalda.

Hola beatriz,
La psooriasis es una enfermedad multicausal. En muchas ocasiones los tratamientos para la ansiedad inciden positivamente y atenuan o eliminan los síntomas.
De todas maneras, el tratamiento para la ansiedad no tiene efectos adversos sino que es un aprendizaje para la vida así que con probar no se pierde nada, al contrario, todo son ventajas.

Buenos días mi pregunta es si solamente puede aparecer psoriais en la paletilla de la espalda.Es una escamación seca que me produce picazón.Desde ya muchisima gracias.

Anónimo,
La psoriasis puede presentarse en toda la superficie de la piel. La manifestación más usual (pero no la única) es bajo "parches" gruesos de color plateado-blanco con piel roja y escamosa. La picazón también suele ser común.
Te recomendaría que fueses a un dermatólogo ya que es el profesional más indicado para diagnosticar las enfermedades de la piel.
Suerte!

HOla mi mama sufre hace años de esta enfermedad que con el sol desaparecia, esto cambio despues de una decada de stres maximmo y con la aparivion de un erpe del cual se recupero pero aumento al 2000% estas apariciones lleva cuatro años encerrada y recien hoy puse notar la extemo que esta su enfermedad... el problema esque no quiere iral dermatologo, en mi angustia no se que hacer?

Sin lugar a dudas el estrés es uno de los factores principales que inciden en la manifestación de esta enfermedad.
Obviamente, lo ideal sería que tu mamá acudiese al dermatólogo. En este artículo hablo sobre cómo convencer a alguien para que vaya al psicólogo. Puedes apliar las ideas que allí se encuentran.

hola yo tengo psoriasis nerviosa, me salio en el 2009, estube un año con el tratamiento y no volvi a padecerla. Queria saber si me podia hacer un pequeño tatuaje? gracias y espero su respuesta.

Desde el punto de vista psicológico, no veo ningún problema en que te hagas un pequeño tatuaje.
No obstante, como la psoriasis también tiene un componente dermatológico, sería conveniente que le preguntes a un dermatólogo.

Hola yo sufro de psoriasis nerviosa y no se q quien acudir para curarme.

La psoriasis, al ser una enfermedad psicosomática, demanda la atención tanto de un dermatólogo como de un psicólogo.

hola quería que me digas si hay posibilidad de q sea contagiosa, a mi me esta pasando que por la ansiedad, la rutina, el stress, me salen escamaciones aisladas, en la cara, en la panza, q tienen un diametro d 2 cm, se q es nervioso, pero m han dicho q puede ser un hongo, puede ser??

Yael,
La psoriasis no es contagiosa. Puede ser el estrés pero lo mejor es que consultes a un dermatólogo ya que este te indicará el tratamiento a seguir.

Hola yo estoy plagadito por todo el cuerpo, tengo una sensación constante de stres incluso cuando tengo las cosas hechas al día sigo incómodo con migo mismo, quería saber si el estrés tiene cura o es algo crónico también y si existen formas de curarlo en ese caso adecuadas que yo pueda llevar a cabo sin tomar medicación muchas gracias

Santynes,
El estrés se puede controlar y, con las técnicas adecuadas, hacer que desaparezca sin necesitar medicamentos.
De hecho, te recomiendo este Ebook sobre la ansiedad con técnicas prácticas que te permitirán combatir el estrés.
Espero te sea de ayuda.

Jennifer: muy buena tu nota compartida me aclaro algunas dudas sobre la enfermedad.
Hace muy poco descubrí esas manchas en mi piel, reconozco plenamente que es debido al estrés, todavía no me han diagnosticado la enfermedad, ya tengo turno con el especialista. Pero como dice la nota tengo un predisposición genética, mi madre la padeció.
Puntualmente quisiera saber si hay alguna dieta alimentaria que favorezca la curación? Si es bueno comer carnes o que otros alimentos hay que suspender para beneficiar la cura.

Hola Luciana,
Desgraciadamente, no puedo responder a tu pregunta con total certeza puesto que no soy nutricionista pero la verdad es que no creo que ninguna dieta elimine por completo este trastorno, sobre todo porque está determinado por múltiples factores y, por ende, será necesario un abordaje multidisciplinar.
Es decir, desde cambios en la dieta hasta transformaciones en el estilo de vida y en la manera de manejar el estrés.
Suerte en tu cita!

LENIN CAMACHO
BUENAS TARDES PRIMERO Q NADA UN SALUDO DE MI PARTE, SOY DE VENEZUELA Y ME GUSTARIA ADQUIRIR TU LIBRO (Cómo superar la ansiedad) PARA MI Y Q MI MADRE TAMBIEN LO LEA YA QUE ELLA EN ESTE MOMENTO PADECE DE PSORIASIS NERVIOSA Y LE DIO SUPER FUERTE....
MUCHAS GRACIAS DE ANTE MANO..

Puedes adquirir el ebook directamente en este enlace: Cómo superar la ansiedad.
Espero te sea útil.

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